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孕妇牙痛 治不治陷“两难”
http://www.100md.com 2014年9月22日 武汉科技报 2014.09.22
     专家:育龄女性孕前提早防牙病

    本报讯(记者肖凯 通讯员李蓓)宝宝要生了,牙病却犯了,治吧怕影响胎儿,不治又痛得要命,27岁的孕妈小刘最近陷入“两难”。武汉市中心医院口腔专家提醒广大女性,孕前务必检查口腔问题,提早预防牙病。

    小刘怀孕八个月,下个月即将临盆。不过近一个多月来,她的右下后牙一直隐隐作痛,由于担心吃药会对胎儿有伤害,她便一直强忍着。这几天牙痛加重,感觉胎动比较频繁,肚皮发紧,小刘吓得只好到医院安胎。住院期间,她去了口腔科,请求医生治治牙病,减轻痛苦。

    口腔科主任医师雷爱萍发现,小刘右侧两颗大牙都龋坏了,其中一颗龋坏层较深,引发了牙髓炎,需要进行系统的根管治疗,才能解除病根。不过对孕妇而言,这种治疗并不合适,操作过程使用到的麻药,操作时间过长等都不利于胎儿。但若放任不管,疼痛加重有可能诱发早产。为了安全起见,医生暂时只能采取应急处理,做开髓减压,缓解疼痛的保守治疗。待小刘生产后,身体条件合适时方可进行系统的根治。

    “大约50%左右的孕妇在孕前检查时都忽略了口腔检查。”雷主任表示,“怀孕后,一方面由于孕妇体内激素改变,易患口腔疾病,另一方面饮食习惯的改变,偏爱酸、甜食物,且进食次数增多,易形成龋齿、牙周炎、冠周炎等。并且,有些孕妇在怀孕前牙齿本身就有病患,譬如智齿肿痛,牙龈出血等问题,没有做及时治疗,孕期则会加重病情。”

    雷主任特别提醒育龄女性,在怀孕前,最好先全面检查自己的口腔,及时充填蛀牙,治疗牙神经发炎及牙根发炎的牙齿,拔除无法保留的残根残冠、反复发炎的智齿,清除牙结石、牙垢等牙龈刺激物。

    孕期出现口腔问题,一般怀孕1~3月和7~9月时属于高危期,如果牙病引起严重疼痛、口腔颌面部感染在没有医生的指导下胡乱吃药,或者强忍着疼痛,都可能引起流产或早产。要及时到医院就诊,进行应急处理。怀孕4~6月时的孕妇拔牙、牙根管治疗都不能做。只能做简单的物理治疗,局部冲洗坏牙和消炎。同时,在孕期要注意口腔卫生,坚持早晚刷牙、饭后漱口。, 百拇医药